Inschrijfformulier ‘Levensreddende handelingen’ BLS & AED voor artsen.

Deskundigheidsbevordering voor Bedrijfsartsen / Verzekeringsartsen.

---

Voornaam:
Voorletters:
Achternaam:
Geboortedatum:	(dd-mm-jjjj)
BIG-nummer:
Straat + huisnummer:
Postcode:
Woonplaats:
Telefoon:
E-mail adres:
Eerste voorkeur:	Vrijdag 26 maart 2010 van 13.00 – 17.00 uur Vrijdag 28 mei 2010 van 13.00 – 17.00 uur
Tweede voorkeur:	Vrijdag 26 maart 2010 van 13.00 – 17.00 uur Vrijdag 28 mei 2010 van 13.00 – 17.00 uur
Mogelijke data:
vrijdag 5 maart 2010 van 13.00 – 17.00 uur (vol)
vrijdag 26 maart 2010 van 13.00 – 17.00 uur
vrijdag 28 mei 2010 van 13.00 – 17.00 uur
Betaling: € 150,00 na ontvangst van de factuur
Na aanmelding ontvangt u een bevestiging van uw inschrijving.

---